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醫(yī)學人工智能守護生命之光:用算力與時間賽跑,推動醫(yī)療均質(zhì)化

時間:2023年03月12日 14:20    來源:健康在線    閱讀量:5794    

沒有哪個時刻會比搶救過程更能印證這句話。分秒必爭、先行一步……在救護過程中縮短時間、提高診治效率,有些人的命運或許就會被改變。

45歲的王大成是一名社區(qū)工作人員。一天,他出現(xiàn)左手活動不靈的癥狀并逐漸加重,但是他沒有在意,依然堅守崗位。在夜班執(zhí)勤過程中突發(fā)癱瘓,被交接班的同事發(fā)現(xiàn),緊急送到吉林大學第一醫(yī)院,進入腦卒中綠色通道救治。初步查體后,醫(yī)生判斷王大成發(fā)病時間較長,需要盡快救治。

在這個過程中,人工智能參與進來,輔助醫(yī)生3分鐘內(nèi)完成影像數(shù)據(jù)分析,多學科一體化得出治療方案對病人進行機械取栓手術(shù),用最大努力把患者從終身癱瘓和死亡邊緣拉了回來。依靠綠色通道、平臺技術(shù)的支撐,他們打贏了這場“生命爭奪戰(zhàn)”。

3分鐘!與時間賽跑,人工智能參與“生命借力”

腦卒中的救治,是一場與時間的賽跑,腦卒中患者救治每延誤一分鐘,就會有190萬個腦細胞受損,因此,腦卒中的救治有非常嚴格的時間窗。要在窗口期之內(nèi)必須做出一個治療方案,這對相當一部分醫(yī)生來說,并非易事。特別是患者發(fā)病6小時以后,其腦組織大部分區(qū)域遭到破壞,而基層醫(yī)生診斷能力不足,加上臨床缺乏可靠準確的自動化評估工具,無法精準識別患者的核心梗死區(qū)以及無法判斷出還可以挽救的腦組織區(qū)域,很多腦卒中的病例診斷時間可能達到100分鐘,導致治療率遲遲無法提高。從2015年至今,我國急性腦梗死再灌注治療率遠低于歐美國家水平,發(fā)病4.5小時內(nèi)且沒有禁忌癥的急性腦梗死患者靜脈溶栓的實際執(zhí)行率只有22.9%。

浪潮和元腦左手伙伴開發(fā)的人工智能醫(yī)學影像輔助系統(tǒng)應用于腦卒中,可能會改變這一局面。通常腦卒中診斷給影像科的時間僅有15-20分鐘,該系統(tǒng)可以精確完成梗死病灶的檢出,并根據(jù)不同的醫(yī)療需求完成血供區(qū)域、分水嶺區(qū)域和結(jié)構(gòu)區(qū)域的自動化、智能化、快速分割,從而實現(xiàn)梗死病灶的快速定性和定量分析,多重區(qū)域同步分割模型的準確率達到97.5%,能夠在3分鐘內(nèi)提供參考診斷報告。。

先進醫(yī)療下沉人工智能讓更多人受益

我國是卒中大國,每年新發(fā)卒中病人超過300萬。在我國醫(yī)院收治的神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者中,卒中患者占比高達66.5%(2)。病人面臨著健康威脅,醫(yī)生也面臨著難題。

腦卒中診斷治療是技術(shù),更是經(jīng)驗。培養(yǎng)一個高資質(zhì)的腦卒中醫(yī)生往往需要10年時間。我國幅員遼闊,醫(yī)療發(fā)展水平地域差距較大,這樣的醫(yī)生往往集中于發(fā)達地區(qū)的三甲醫(yī)院,廣大的邊緣地區(qū)醫(yī)生水平、經(jīng)驗都亟待提高,這也是我國腦卒中治療情況不理想的直接原因。

人工智能醫(yī)學影像輔助系統(tǒng)的出現(xiàn),正在改善這一現(xiàn)狀。腦卒中的詳細診斷主要依靠影像,人工智能醫(yī)學影像輔助系統(tǒng)完全可以把最好的醫(yī)生診斷經(jīng)驗固化為算法和解決方案,用“設(shè)備下鄉(xiāng)”的方式來解決基層醫(yī)療機構(gòu)的腦卒中診斷問題,相比于醫(yī)生下鄉(xiāng),無論可行性、效率,都高得多。

現(xiàn)代科技為醫(yī)療均等化的實現(xiàn)開辟了新途徑。

AI醫(yī)療,算力、算法、數(shù)據(jù)缺一不可

在王大成案例中所使用的人工智能輔助分析醫(yī)療產(chǎn)品,基于神經(jīng)病學研究和治療全球領(lǐng)先醫(yī)院的上萬例臨床影像數(shù)據(jù)訓練而成。醫(yī)院不僅擁有海量的臨床影像數(shù)據(jù),而且治療水平也極高,我國腦卒中再灌注治療復發(fā)率為25%,國際水平為7%,該醫(yī)院的治療復發(fā)率遠低于國際水平。

人工智能模型深度學習醫(yī)院資深臨床專家的診療技術(shù),支持多模態(tài)影像自動分析,包括CTA/CTP(CT灌注成像)分析、核磁分析等,滿足不同等級醫(yī)院的設(shè)備條件需求,能輔助臨床醫(yī)生做出更好的治療決策。

數(shù)據(jù)、算法兩大維度已發(fā)力,但如果沒有強勁的“動力”帶動二者運轉(zhuǎn)也無法做到高效。浪潮智慧算力為AI真正實現(xiàn)醫(yī)療輔助提供了根本保障。

算力瓶頸,AI參與診斷真正進入臨床

一般人可能不清楚的是,人工智能算法不僅是程序員寫出來的,也是消耗海量算力“算”出來的。人工智能模型開發(fā)完成以后,需要進行大量的數(shù)據(jù)訓練。相當于開發(fā)的模型是一個嬰兒,訓練過程就是這個嬰兒長大成為專家的過程。

醫(yī)療影像系統(tǒng)每次訓練都需要幾百GB的數(shù)據(jù)量,浪潮信息為伙伴提供的訓練平臺每秒可完成近千億億次訓練。需要注意的是,人需要不斷的學習和成長,AI系統(tǒng)也一樣,需要學習最新的病例,不斷學習,這也意味著,AI系統(tǒng)可能要“終生學習”,持續(xù)需要龐大的算力來“喂養(yǎng)”。

當然,在實際應用部署時,這套系統(tǒng)也需要強大的算力平臺來減少計算耗時,雖然部署情況不同,但是每套系統(tǒng)的峰值算力水平也在幾百億億次的超高水平。

浪潮信息解決的不僅是算力問題,還有方案的開發(fā)和部署難題。AI系統(tǒng)的開發(fā)和訓練需要多人協(xié)作。所以,浪潮不僅提供了AI算力平臺,還提供了AI資源管理平臺AI Station,對計算力資源進行統(tǒng)一、高效的管理,支持了伙伴數(shù)十位工程師同時使用計算平臺,顯著提升了資源使用率與訓練效率,GPU使用率由原來的30%上升為75%,大大節(jié)約了算力成本,同時又提升了效率:主要模型訓練速度提升10倍以上,訓練時間由2周多降為2天。

AI對現(xiàn)代醫(yī)療的影響遠不止于此,浪潮信息也聯(lián)手美國西北大學開發(fā)人工智能NLP系統(tǒng)來識別需要隨訪的放射影像檢查報告,此項成果發(fā)表在了《新英格蘭醫(yī)學催化劑雜志》子刊上。

醫(yī)療的目的,不僅是救活病人,更高的目標是讓病人恢復健康,回歸社會,回歸生活。

時間的縮短是技術(shù)發(fā)揮作用的重要體現(xiàn),也依然是這點讓王大成的故事有了圓滿的結(jié)局。同時,我國醫(yī)療資源缺乏且分布不均衡,基層醫(yī)療力量薄弱,臨床+人工智能的交叉應用,將高質(zhì)量的臨床數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為普適的經(jīng)驗,輔助基層醫(yī)生快速精準完成影像數(shù)據(jù)分析、降低漏診誤診、提升醫(yī)生工作效率造福更多患者......在推進我國醫(yī)療均質(zhì)化的過程中,更大范圍造福百姓生命健康。

中國腦血管病臨床管理指南,第289頁

人工智能在卒中診療的研究和應用:曙光初現(xiàn),任重道遠;中國卒中雜志,2020年3月

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